2014年10月30日星期四

你要知的一个真相–中国医院如何暴利(图)


黑幕


多少年来,老百姓对医院的高药价怨声载道。为此,药品降价令一道又一道,可是,老百姓至今还是没有感觉出便宜来。原因在哪?原因在于医院那些专门用来掏空患者腰包的“坏点子”。


“一个小感冒要花上几百元,许多老百姓对此已‘当怪不怪’,但是安装一个心脏支架,患者要支付比出厂价格高数倍甚至十几倍的钱。”某政协委员揭露了医疗器械市场上存在的黑幕:“一个国产的心脏支架,出厂价不过3,000元,可到了医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6,000元,到了医院便成了3.8万元。”9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。


看了这个报道,可知,天下再也没有比医院更高的暴利了。贩毒的利润可以将毒贩子送上断头台,但是,医院贩卖比毒贩子贩卖毒品更赚钱的心脏支架,却无上断头台之虞,而且活得很滋润。毒贩子贩毒提心吊胆,医生贩卖心脏支架可以大张旗鼓。


因为心脏坏了,人就完了。所以,为了保命,病人不得不挨宰。如果医院里只有心脏支架这么赚钱,也就罢了。其实,真正具有破坏性,而且大面积从患者腰包掏钱的还是药厂进入医院的药品。名义上允许医院加价15%,实际上医院加价手段多得是。出厂价15.5元的癌症辅助治疗药芦笋片,经过医药公司、医药代表、医生等环节,最后价格涨到了213元售卖到患者手中,利润达1300%!


为了通过多卖药赚钱,医院进药不是看疗效怎样,而是药品越贵越好,越贵的药回扣越高。如果是一种新药,又能让这家医院独家经营,医院就敢把一元的药卖到100元。


以前,老百姓有病到医院,医院首先把救死扶伤放在第一位,现在则是先看看患者有没有钱、看病带了多少钱?如果患者有钱就治疗,无钱就不给治疗。患者钱多则乱治疗——医生不是对症下药,而是怎样用不合理的高价药、进口药,尽快掏空患者腰包,把提取的回扣装满自己的腰包。去过医院的都知道,有的医生在开药前会问有没有医保,如果有医保,医生就会多开药、开贵的药。而有些医生,连问都不问,什么药贵开什么,管它对不对症,患者有没有钱,只要回扣高就行。


不是说药品要规范名称吗?医生也有办法,哪家药厂生产的同类药品价格贵、给医生提成高,就用哪家药厂的。比如,在北京东直门某陆军医院,医生给患者开的针剂是青霉素,同类同名的药品很多厂家都生产,医生专门在处方上注明“临沂”两字。这种药,一天点滴一次,一周的费用就要1,800多元。而在一些社区医院,用800万单位青霉素一周也就500元左右。为什么医生开“临沂”的,因为便于药房统计,以便从药商那里拿回扣。凡是从药房药品统计中看到,某一阶段某一种药会出现处方(销售),那么,这种药只有两种可能:一是药品价格贵回扣高;二是快到失效期了。


医院会说,贵重的药质量有保障,效果好,便宜无好药;医生也会说我就认为应该这样开。这只是院方的理由。药品是否有疗效,关键看是否对症。对症了,10元的药也能治好病。武汉市金桥区社区卫生服务中心的医生王争艳,为患者开出的单张处方不超过80元,是被誉为患者心中的好医生。重庆北碚区天生街道云泉社区卫生服务站76岁的老医生魏巨贵,被称北为“10元医生”,他开的处方,大多药费不超过10元钱。大医院看了也许愤愤不平:这不是让医院喝西北风啊!可是别忘了,暴利不能没有人性 啊。如果用贵重的药可以很快治愈倒也无妨,问题 是许多患者花了成千上万的药费,也没什么效果。


据医院内部透露,航空总院去年收入4.6亿元,其中药品收入2.8亿元!


现在医院为了多卖药,医生想开便宜的药也开不成。处方已经被药房固定,医生的处方权被架空。比如,一般的前列腺炎如果需要挂吊瓶消炎,处方是固定的,所用药品已经搭配好了,医生只要在电脑上点击一下就行了。杭州某药厂生产的硫酸依替米星加上盐水,每天点滴一次,5天的费用是1200多元。患者很难在别的医院买到这种药,因为药商对这种药是定点投放,这样患者只能在这家医院买,因为没有价格可对比,这样,医院可以随意卖高价。医院获得暴利,医生获得可观回扣,药贩子得到不菲的推销费。一旦这种药的价格,被很多人知晓,医院马上停止进这种药,再换另一种药。据说,这种分区域投放的药物,已经是通用潜规则。


某政协委员大胆估算,药品回扣,除了占比较低的普药外,按医药行业的潜规则,药品回扣是药品零售价的20%-25%,即使按15%计算,全国一年也达450亿元之多,如果算上在回扣驱使下所开不该用药的金额,那将是一个惊人的数字。医院看了这个数字肯定会偷笑,恐怕1,000亿都是少的。


卫生部官员说了,医院如果再滥用抗生素三甲可能降到二甲,不过是说说而已,没有哪个医院会听的。这又不是贩毒,又没有人监管,有什么可怕的。


医院“对钱下药”给老百姓带来的已经不是简单的危害,而是灾难。这个问题不解决,还有什么资格吹嘘医改成功?


来源: 360Doc个人图书馆



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