爱尔兰时报：意大利医生告诫如何避免重蹈意大利覆辙

2020年3月16日星期一

爱尔兰时报：意大利医生告诫如何避免重蹈意大利覆辙

来源: 博谈网作者: Greta Pritivera 编译: 周洁

2020年3月1日，在意大利威尼斯，冠状病毒的传播导致游客数量下降之后，人们看到了一条空运河（路透社）

（博谈网记者周洁编译）本文译自《爱尔兰时报》3月14日刊登的报道。身处抗疫前线的意大利医疗专家们说，其他国家目前“比我们滞后10到15天”。只有采取严格的措施，我们才能避免“灾难”的发生。

让Pierluigi Viale教授头疼的并不是每天得在医院工作12到14个小时，而是他无法尽力帮助每一个人。他是意大利博洛尼亚（Bologna）Sant’Orsola-Malpighi综合诊所的传染病主管。他说：“我从事这项工作四十年来，从未经历过说‘救他’，‘不救他’。我们的标准做法是为所有需要的人插管。现在，我们不得不选择谁最有可能活下来。”

几天前，Viale决定不把一名感染了武汉肺炎病毒并患有其他疾病的85岁患者转入重症监护病房（ICU）。回想起来，这让Viale感到痛苦。“他可能挺不住，但我们甚至无法试一试（抢救），因为没有病床，我们必须分配（已有的）资源。这让我痛苦死了。”

几小时后，这名老人去世了。

2月21日，在米兰附近的科多诺（Codogno）开始出现疫情。一名38岁的病患因严重的间质性肺炎住院。这是意大利第一个已知的武汉肺炎病毒感染病例。那一天出现了17例感染。一周后，意大利上升到252例。现在，这个数字已超过1.2万例，目前尚不清楚何时达到顶峰。

米兰省的全科医生Marisa Marzella眼见自己的工作量增加了五倍。“每天有100多人给我打电话，而在此疫情之前，我每天大约接到20个电话。”

Marzella是这个医疗链中的第一环。这一环每周7天，每天24小时开通，是该系统的重要组成部分，指导人们如何获得适当的医治。她的工作是防止真的不需要去医院的人上医院去。“我有几名患有武汉肺炎病毒的患者，其中两名入院。”

在这种紧急状态下，设备严重短缺，包括口罩、防护服，尤其是呼吸机：“可用的口罩数量不足”，伦巴第地区卫生部长Giulio Gallera说。“我们想要在重症监护病房中增加500个床位，但只有在民防部门设法弄到500台呼吸机的情况下才能做到。”

越来越多的人感染，越来越多的人死亡，越来越多地方关门。3月11日，意大利总理Giuseppe Conte收紧了限制性措施：除了关闭学校、电影院、博物馆和教堂，取消足球比赛和其他活动，鼓励远程办公和留在家中，现在延申到关闭所有商店、酒吧和餐馆。

只有超市、药店、报摊和其他一些商家才能运营，并且它们都必须遵守严格的规定。意大利总理Conte说：“如果我们都尊重这些措施，我们将更快地摆脱这种紧急状态。”“我们国家需要6000万意大利人的责任和牺牲。我们今天必须保持距离，以便明天能彼此更温暖的拥抱，一起更快的奔跑。”

2月份，当意大利人看到在遥远的中国，一些城市关闭了商店和学校时，就象是看一个与他们无关的遥远的故事。人们继续上班、旅行、喝开胃酒。

他们增加了一些洗手的次数。在一个半月的时间里，他们得到了深刻的教训——该病毒无情的传播，似乎势不可挡，关闭一切是目前能阻止其传播的“药方”。

“呆在家里。我们快要崩溃了，我们的医疗系统处于崩溃的边缘”，米兰一家医院的心脏病专家告诉《爱尔兰时报》。这位刚刚轮班12小时的医生要求保持匿名，因为他们没有被授权对新闻界讲话。“这是一场战争……我工作的医院现在主要用于武汉肺炎病毒病例。我们已经改建了整个病房，以容纳被感染的患者。几乎所有专科医生都已被调动起来应急。急诊室总是满的。病床的需求在不断增加。”

与公众的看法相反，这种疾病不仅是老年人的疾病，Viale说。“当然，老年人口的发病率更高，但年轻人群也并非不会感染。在我们的重症监护室中就有一些。”Viale说。这些数字不言自明：5.6%的武汉肺炎病毒患者年龄在30至39岁之间；10.7%是40至49岁；17.4%是50至59岁；17.7%是60至69岁；21.4%是70至79岁；80岁以上的人占18.4%。

Viale还指出，与此同时，医院还得应对肿瘤、心脏病发作、中风、事故和腿部骨折等情况。“由于医院状况如此混乱，我们很难顾及其他。”

受到该病毒打击最严重的是伦巴第、艾米利亚?罗马涅（Emilia Romagna）和威尼托（Veneto），但它们也是意大利拥有最佳医疗保健系统、最富有的地区。麻醉师Giuseppe Sofi说：“如果该病毒以同样的方式向南方传播，那将是一场灾难。”

Viale描述了在意大利北部住院患者的情况：“他们很害怕，他们感到身体非常难受，觉得窒息。我们在尽一切努力帮助这些人康复，但我们还没有多少应对的办法。如果我们希望每个人都有机会得到更好的救治，如果我们希望避免不得不让医生选择救谁，那么每个人都必须遵守规则。”

与《爱尔兰时报》交谈的那名心脏病专家也对那些不遵守规则的人以及太迟才推出这些限制性措施的人感到愤怒。“如果人们要花那么长的时间才知道我们不是在开玩笑，那是政客的错。他们轻视了10天前的情况。他们说：‘这是一种严重的流感，仅此而已。’我希望邀请他们到医院的病房来，看着那些无法呼吸的患者惊恐的眼睛。”

意大利Vita-Salute San Raffaele大学微生物学、病毒学教授Roberto Burioni说，其他国家“比我们滞后10至15天”。“如果他们采取与我们相同的（限制性）措施，他们将能够控制疫情蔓延，并避免我们正在遭受的灾难。”

Emanuela Celant是现已隔离的众多人之一。她在脸书上发文称“我的名字叫Emanuela，今年42岁，现在我要进行预防性隔离，我和7岁的儿子和76岁的母亲在家里关了15天。

”我丈夫正在重症监护室，自2月24日以来因冠状病毒而插管，我父亲正在重症监护室，因冠状病毒也已插管。我有责任让您了解这不是在开玩笑：该病毒会影响任何人。”

（译文有删节）

原文链接：

Coronavirus: Italian doctors on how Ireland can avoid disaster