2021年4月20日星期二

大陆抗癌药入医保 民怨看得到拿不到

大陆医保部门自今年3月起,将临床急需、价格较高的创新药降价并纳入医保目录,包括抗癌药共119种药品,但如今传出有部分民众反应,纳入医保的药品看得到却摸不到,让政策美意大打折扣。

20210420084909317.jpg大陆医保部门自今年3月起,将临床急需、价格较高的创新药降价并纳入医保目录,包括抗癌药共119种药品,但如今传出有部分民众反应,纳入医保的药品看得到却摸不到,让政策美意大打折扣。图为湖南省肿瘤医院的医生正在为病人取药。(中新社

大陆医保部门自今年3月起,将临床急需、价格较高的创新药降价并纳入医保目录,包括抗癌药共119种药品,但如今传出有部分民众反应,纳入医保的药品看得到却摸不到,让政策美意大打折扣。医界专家指出,医院使用新药必须经过相关遴选过程,需要一段时间,呼吁政策应进一步松绑,对医疗机构使用谈判药品提供支持,以提高医院使用新药的意愿。

中国药学会对1420家样本医院的统计数据显示,2018至2019年纳入国家医保目录的肿瘤创新药,进入医院的比例约为25%。谈判药品为何难进医院?首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员曹庄说,目前,医院是保障谈判创新药落地的主要渠道,但医疗机构是否使用谈判药品、使用率多少,直接影响著谈判药品政策的实施效果,医院配新药也需要一个过程。

北京协和医院药剂科副主任赵斌说,当谈判药品进入医院,首先将经过药品遴选,由医院的内部组织“药事管理与药物治疗学委员会”负责。一个获得上市资格的药品,需要很长一段时间,积累足够多的证据,才能被医生详细地了解、掌握药品的有效性和安全性的资讯,很多药品出现的严重不良反应是在上市数年后,随著使用人数的增加才被发现。

赵斌说,当医生确认提交用药申请时,其所在的临床科室会组织专家初步遴选,随后将遴选结果提交给药事管理与药物治疗学委员会进行审核,医院会定期召开药品遴选会。即药事管理与药物治疗学委员会召开的频率,决定新药进入医院的时间和速度。据了解,大陆大部分医院召开药事会的频率较低,大医院一般1年1次、半年1次,个别医院几年召开1次。而谈判药品进入医保目录的有效期为2年,这意味着,一些谈判药品还未进入医院,就已过协议期。

曹庄表示,要保证所有谈判药品短期内让民众使用到,机率不大,目前仍有地区将谈判药品纳入药占比、费用增幅等考核指标范围,这影响公立医院配备药品,特别是费用较高的创新药,医院不愿意承担风险。他建议,政策应进一步松绑,对医疗机构使用谈判药品提供支持。

据了解,大陆20余个省级医保部门颁布对应政策,对部分谈判药品实行“双通道”的保障政策,即对参保人员的使用和报销部分高价或特殊药品,实行医疗机构、定点药店共同保障的办法。中国医药创新促进会执行会长宋瑞霖说,这解决了谈判药品进不了医院导致的供应难题。

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来源:旺报

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