文：刘如
张锡纯以前，人们从未听说山药可以临危救命，就连当时的中医大夫，也是闻所未闻。因此无人识它。
不识《本经》 误解山药 埋没奇功
清朝有位叫陈修园的大夫，在自己所著的《神农本草经读》里阐明山药的药性时，明确写着：“凡上品，俱是寻常服食之物，非治病之药。”跟我们大众的理解一样，他身为专业大夫，也误解《神农本草经》（简称《本经》）把山药归类为“上品”，不过是平日可以常吃的养生食材，不堪大用，认为不是治病用的药材。由此可见，张锡纯以前，一般医者几乎无人真正了解山药，甚至不把山药当药物，更不用说敢用它来救危急病人了。
这里透露了一个普遍的错误认识。那就是绝大多数的中医大夫，都没有真正读懂《本经》将药物分类为上品、中品和下品的真正含义，以为上品就等于是养生常用的食物，无法治病。也许就是这个认识上的失误，导致山药救命救急的神奇功效被埋没掉了。直到张锡纯的出现，才真正把它身为上品的奥秘，药祖神农的真意，展现出来。这就是为何自古“彷佛”无人知道它能救命救急的原因。
那么，张锡纯是怎样用山药救命的呢？突出的特点就是重用山药，用量惊人，往往单用数两山药，就让人起死回生。令当时在场的人目瞪口呆。（注意：中医大夫通常认为是晒干了的生山药，药效好的常指的是怀山山药，菜市卖的是鲜山药，鲜山药晒干后的分量才是张锡纯药方里的剂量）
我们先看他的真实医案。
山药六两 急救产妇
张锡纯曾遇到这样一个病患，患者是位妇女，生完孩子后身体虚弱无力，一般情况慢慢休养，自会恢复，但此人不但没有好转，十几天后，开始急促大喘，同时不断出汗，大汗淋漓，身上发热、咳嗽，家人觉得情形不好，赶紧叫来大夫。
可请来的医生听说产妇刚生完孩子不久，理所当然认为这是普通气血亏虚，于是就开了黄芪、熟地、白芍等常规补气血的药物，结果方药喝下去，不但没好，汗出的更厉害了，病人奄奄一息。家人见病情危急，这才慌了，赶紧请来张锡纯。张诊视后，发现妇人脉象十分虚弱，知道出现了通常大夫认为的“审证论脉，似在不治”的危势。也就是说一般这样的情形，大夫就放弃救治了，认为不可能救活了，只能等死。但张却用了一个似字，表明即使到了这样众人认为不可治的情况，还是有办法救治的。
大家看到这里，一定会想，该不是用了什么罕见的神丹妙药吧。谁也没想到，张锡纯在这样急迫的情况下，一粒灵丹妙药也没开，仅仅吩咐患者家人赶紧买来生山药六两，约300克的超大剂量，熬出汤汁，让慢慢给患者喝下去，喝完重新将山药熬第二遍，一天一夜，就以这个山药汤汁代替水，不断让病人喝下去。家人从未见过这样治病的，吃惊之余也只好死马当活马医，乖乖听话，没想到就这样，病情渐渐安稳，这才见识到了山药的救命奇功。第二天、第三天，张继续用药，还是这道单方，剂量六两不变，熬汤喝法不变，病人所有病状消失，完全康复。张说：“三日后诸病皆愈”。意思这一味山药，不仅当时把危重病人给救了。三天后，诸多病症都一并根除，彻底好了。快得令人难以置信。
急救女子温病痰喘
张锡纯曾经治过一位未出阁的女子，女子得了温病痰喘。温病是中医的病名，很难与西医完全对上号，一般表现就是感冒了，身体发热，常常伴有痰多咳嗽和喘息困难的症状。一开始张投以小青龙加石膏汤，去麻黄加杏仁，喘息渐渐安定。当时夜幕降临，喝过药后一夜安稳。但到黎明，病情突然反复，喘息大作，脉散乱如水上浮麻。他大惊，断定病人危急：“此将脱之候也。”意思是人体中的正气很快就要脱离身体，一旦离开，推动五脏六腑和血脉运行的生命循环气机就会停止，也就会立刻没命。所以过去把人死去叫做断气。这个气，可不是空气，而是人体经脉中流动不息的，能沟通宇宙、又能推动人体这个小宇宙进行生命生理活动的能量物质，在人眼看不到的空间。分分秒秒都不可停息。停息即死。高明的大夫诊脉就能感觉到气的走向和强弱状态。当然修炼有道的扁鹊、华佗等神医更能用天目直接看到，至于张锡纯能否有这个能力，我们不敢妄说，不过在他的书中，他也曾提过中医学习经络针灸，要参考道家修炼的经书。因此，他也很可能跟李时珍相似，是位修道者。
所以，他根据脉象，当然也可能直接以天目看到了人体正气正要脱离这位女子，性命危急。保不住这最后一丝气息，人就完了。
情急之下 ，他见取药来不及了，问知他们家中还有生山药一两多，急令人煮汁让女子喝下去，结果立竿见影，虽然山药量比起前边讲的救助产妇的六两微不足道，也得以大喘稍定，脉稍敛，就是脉搏也稳固一些了，因此留住一口气，获得了取药时间。等正式开药，“方中仍重用山药而愈。”就是说，获得时间后，正式用药的药方尽管不能算作山药单方了，但药方里还是重用山药，张锡纯认为是山药最后起到了治病的关键作用。因为前边的产妇和这个未婚女子的救急案例就被记载在《医学衷中参西录》药方中的“一味薯蓣饮”里。
这个薯蓣就是山药的古代用语，是从《神农本草经》就有的名字。一味就是只有山药这一种药的意思。所以药方就叫“一味薯蓣饮”，张锡纯创立的。那么医案放在这个药方里，显然就是告诉人们，这个山药的救急和治病的作用有多么关键和巨大。
就在这个“一味薯蓣饮”的药方介绍中，张锡纯明确写道：“陈修园谓：山药为寻常服食之物，不能治大病，非也。若果不治大病，何以《金匮》治劳瘵有薯蓣丸。”可见，他也熟读《本经》，发现了陈修园对山药不能治病的误解。他是真正读懂了神农为何将山药列作上品药物的原因。他在自己书中，提到过很多人看《本经》不知真相，经常曲解圣人之意，因此没能真正懂药用药。他遵从祖先神农的智慧，并从汉代张仲景《金贵要略》记载的薯蓣丸得到证实和启发，发现了山药治病有奇功的真相，从此看似寻常的很多药物甚至食材，都被他运用的炉火纯青，发挥超常。这味看似平淡无奇的山药，就这样变成了他手中救治了无数病人的灵丹。
人们说他对山药情有独钟，多数方剂，都爱重用山药，言不为过。我们不懂医的寻常百姓，虽不能给人诊病开方，却能从中得到启发，常用山药养生，以它熬汤饮食，就会更加自觉了。
那么山药为何如此神奇呢？它在张大夫的手里，还能如何发挥呢？我们下期再续。
- 传奇国医张锡纯：敢用一味山药 起死回生（1）
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来源:正见网
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